龋齿填充


浏览 206次 2021-02-02

    龋齿,也叫蛀牙,老一辈的人会叫“虫牙”。这就给我们一个思维定式,好像引起龋齿的原因是因为“虫子”啃噬,实则不然。龋齿其实是细菌感染性疾病,也就是说,导致牙疼的“虫子”实际上是细菌。关于龋齿和龋齿填充,青上整理了几个大家关心的问题专门进行解答。

    1.    为什么会得龋齿?
    目前公认龋齿的病因是“四联因素”学说,包括细菌、食物、宿主和时间四个因素。

    细菌是指造成龋齿的致病菌,主要有生长繁殖过程中产生酸性物质的细菌,细菌不直接破坏牙体组织,而是通过产酸引起牙齿脱矿,继而形成龋损;常见的致龋菌主要有变异链球菌、乳酸杆菌和放线菌等。
 
    食物是指我们进食的又能被致病细菌利用的食物,主要为碳水化合物,常见的有各种淀粉类食物,尤其是蔗糖,这些食物既可以被细菌生长繁殖所利用,也容易粘附于牙面,进一步吸引细菌粘附在牙齿表面;
 
    宿主是指被细菌寄生的人的全身情况、口腔情况及牙齿的情况,包括有全身免疫水平、口腔唾液分泌、进食习惯、牙齿表面的缺陷等等;
 
    时间是指龋病不是一蹴而就的,需要一个过程。

    2.    龋齿不痛也需要治疗吗?

    是。
    牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓组成。

    /牙齿结构图/

    牙釉质是牙齿中最硬的部分,含有机物少。龋病发生之初,往往只累及牙釉质,一般不会引起疼痛不适,往往无自觉症状,称之为浅龋。

    随着发展,病变累及牙本质浅层,脱矿软化形成龋洞,我们称之为中龋,牙本质中有很多小管,通往牙髓,这时,你在进食冷热酸甜食物时,就有刺痛的感觉。

    若这时候你还没有引起重视,龋病继续发展,到了牙本质深层,甚至到达了牙髓,牙齿组织破坏加重,形成大洞,这时冷热刺激疼痛加剧,食物嵌入龋洞内疼痛难忍,甚至出现自发性疼痛,夜间疼痛。往往只有到了这个时候你才会去照镜子,发现蛀牙,为时晚矣。

    因此,我们的牙齿一旦出现不适,要及时就诊,及早治疗,真正做到省时省力省钱。

    3.    为什么我的牙只蛀了一点点,医生却给我磨了好大一个洞?

    很多人可能有过这样的疑虑:我的蛀牙只有一点点,为啥补牙的时候医生要磨那么大的洞?

    对钻牙充满了恐惧;担心磨除的过程中疼痛难忍;觉得牙齿磨掉了就少一块——这样的心情可以理解。但不磨牙齿,不把腐质去除干净就补不了牙!

    龋洞中腐质含有大量被感染的牙体组织,其质地松软并且含有大量细菌,医生拿钻磨除的其实就是这些被感染的腐质。如果不将其去除干净就直接补,一方面充填材料很容易脱落;另一方面腐质中的细菌会继续侵蚀牙体组织,导致龋坏程度进一步加深,最终走上牙髓炎的不归路。

    其实,补牙的过程类似修房子,若把松软淤腐的烂泥当作地基,房屋终究会倒塌。医生会在尽量不破坏正常牙体组织的情况下,将不健康的腐质以及剩余较薄弱的牙体组织清除修整干净,从而获得稳固的地基。

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